Bệnh Gout : một loại viêm khớp gây ra đau và sưng nặng ở các khớp

Thứ Tư, 24/04/2024

SAKURA Sapporo

Để phòng và kiểm soát bệnh hiệu quả, người bệnh cần tuân thủ chế độ dinh dưỡng, thăm khám định kỳ và tuân thủ đầy đủ phác đồ điều trị bệnh gout. Thời gian đầu nên tái khám sau 2 tuần, sau đó mỗi tháng, khi tình trạng ổn định có thể tái khám sau 3-6 tháng. Cùng với các bệnh rối loạn chuyển hóa khác, áp dụng chế độ dinh dưỡng hợp lý, tuân thủ điều trị và theo dõi bệnh gout một cách chặt chẽ giúp ngăn ngừa và kiểm soát bệnh một cách hiệu quả.

1. Gout là loại bệnh gì?

Gút (Gout) là một bệnh lý viêm khớp xuất phát từ sự tích tụ quá mức axit uric trong máu, tạo ra các tinh thể sắc nhọn trong một hoặc nhiều khớp. Dẫn đến cơn đau và sưng tại các vùng khớp, được gọi là cơn gút cấp. Cơn gút cấp thường kéo dài từ 3 đến 10 ngày, với độ đau cao nhất trong 36 giờ đầu tiên.

Một số người sau cơn gút cấp có thể không tái phát trong vài tháng hoặc nhiều năm. Trong thời gian không có triệu chứng gút cấp, bệnh nhân không cảm nhận bất kỳ khó khăn nào. Gút thường ảnh hưởng đến ngón chân cái, nhưng cũng có thể xuất hiện ở các khớp khác như đầu gối, mắt cá chân, bàn chân, bàn tay, cổ tay hoặc khuỷu tay.

2.Triệu chứng

2.1 Những dấu hiệu và triệu chứng của bệnh gút

Ban đầu, cơn đau ở khớp đạt đến độ nghiêm trọng nhất trong khoảng thời gian ngắn, thường từ 4 đến 12 giờ đầu tiên. Sau khi cơn đau này qua đi, bạn vẫn cảm nhận được một đau nhức kéo dài ở khớp, thường kéo dài từ vài ngày đến vài tuần, khiến cho việc di chuyển trở nên khó khăn.

Khớp bị viêm và sưng tấy, làm hạn chế khả năng vận động bình thường của chúng. Điều này có thể gây ra sự bất tiện và ảnh hưởng tiêu cực đến chất lượng cuộc sống hàng ngày của người bệnh.

2.2 Tác động của gút đối với sức khỏe

Ngoài ra, sự tích tụ axit uric còn có thể gây ra những tác động nghiêm trọng hơn đối với sức khỏe tổng thể, bao gồm tổn thương cho thận, mạch máu, và các cơ quan khác trong cơ thể. Điều này có thể tăng nguy cơ mắc các bệnh lý khác như bệnh tim mạch, tiểu đường và có thể gây ra trầm cảm cũng như chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn.

2.3 Biến trứng để lại bệnh gút

Gút tái phát: Nếu không được điều trị gút có khả năng tái phát sau một thời gian ngắn, thậm chí chỉ sau vài tháng hoặc vài năm. Mỗi lần tái phát, cơn đau từ gút cũng có thể trở nên nặng hơn. Bệnh gút không được kiểm soát có thể gây xói mòn và hủy hoại các khớp.

Nốt tô-phi (tophi): Đây là hiện tượng lâu dài khi axit uric lắng đọng dưới da, tạo thành các nốt sần gọi là tophi. Chúng thường xuất hiện ở các vùng như ngón tay, bàn tay, bàn chân, khuỷu tay hoặc gân Achilles dọc theo mặt sau của mắt cá chân. Mặc dù không gây đau đớn, nhưng tophi có thể sưng và gây ra biến dạng và tổn thương nghiêm trọng cho các khớp.

Sỏi thận: Tinh thể urat có thể tích tụ trong đường tiết niệu, gây ra sỏi thận, một biến chứng nghiêm trọng của bệnh gút.

Nếu bạn trải qua bất kỳ triệu chứng nào liên quan đến gút, đừng chần chừ mà hãy tham khảo ý kiến của bác sĩ ngay lập tức. Chẩn đoán và điều trị sớm sẽ giảm nguy cơ biến chứng và giúp bạn hồi phục sức khỏe nhanh chóng.

3. Nguyên nhân dẫn đến bệnh gout

Bệnh gút thường xuất phát từ sự tăng cao của axit uric trong máu và cơ thể, mà axit uric được tạo ra khi purin - một chất tự nhiên có trong cơ thể và thường được hấp thụ từ thức ăn. Các loại thực phẩm giàu purin, như thịt đỏ và các loại nội tạng, ví dụ như gan, thường là nguồn gốc chính của purin. Ngoài ra, hải sản như cá cơm, cá mòi, trai, sò điệp, cá hồi và cá ngừ cũng chứa nhiều purin. Các loại đồ uống có cồn, đặc biệt là bia, cùng với đồ uống có chứa fructose, như đồ uống trái cây, cũng làm tăng nồng độ axit uric.

Thông thường, axit uric được hòa tan trong máu và được tiêu hao qua thận vào nước tiểu. Tuy nhiên, nếu cơ thể sản xuất quá nhiều axit uric hoặc khả năng loại bỏ axit uric của thận giảm sút, axit uric có thể tích tụ trong máu và tạo thành các tinh thể urat sắc nhọn, lắng đọng trong các khớp.

4. Nguy cơ

Nguy cơ mắc bệnh gút thường cao hơn ở nam giới, đặc biệt là ở nam giới trên 40 tuổi, với tỉ lệ mắc bệnh gấp 3 lần so với phụ nữ. Phụ nữ có xu hướng mắc bệnh gút nhiều hơn sau khi qua thời kỳ mãn kinh.

Các yếu tố tăng nguy cơ mắc bệnh gút bao gồm:

Thừa cân hoặc béo phì.
Tiêu thụ rượu, bia, thịt đỏ và hải sản giàu purin thường xuyên.
Di truyền: Có tiền sử trong gia đình mắc bệnh gút.
Sử dụng một số loại thuốc như thuốc lợi tiểu, aspirin, thuốc chẹn thụ thể beta và thuốc ức chế men chuyển.

5. Phương pháp chẩn đoán & điều trị

5.1 Phương pháp xét nghiệm và chẩn đoán bệnh gút

- Chọc hút dịch khớp: Đây là một phương pháp chẩn đoán trực tiếp, trong đó một mẫu dịch viêm từ khớp bị ảnh hưởng được thu thập bằng cách sử dụng một kim và sau đó được kiểm tra dưới kính hiển vi để phát hiện sự có mặt của các tinh thể urat, đặc trưng của bệnh gút.

- Xét nghiệm máu: Xét nghiệm máu để đo nồng độ acid uric là một trong những bước đầu tiên trong việc chẩn đoán gút. Mặc dù không phải tất cả các trường hợp gút đều có nồng độ axit uric cao, nhưng kết quả của xét nghiệm này có thể cung cấp một chỉ số hữu ích cho việc đặt chẩn đoán.

- Chụp X-quang: Mặc dù không phải là một phương pháp chẩn đoán chính xác của gút, nhưng chụp X-quang có thể được sử dụng để loại trừ các bệnh lý khác gây ra các triệu chứng tương tự, như viêm khớp dạng thấp, viêm khớp dạng viêm nhiễm, hoặc bệnh xương khớp khác.

- Siêu âm khớp: Phương pháp này có thể được sử dụng để phát hiện tinh thể urate trong khớp hoặc trong các nốt tophi. Siêu âm khớp có thể cung cấp thông tin chi tiết hơn về tình trạng của các khớp và các biến đổi liên quan đến gút.

5.2 Phương pháp điều trị gút

Thuốc giảm đau và kháng viêm: Loại thuốc này được sử dụng để giảm đau và viêm trong cơn gút cấp. Các loại thuốc bao gồm NSAID (như ibuprofen, naproxen), corticosteroid (như prednisone) và colchicine hoặc cũng có thể thay thế bằng thực phẩm chức năng đặc trị. Chúng giúp giảm triệu chứng như đau và sưng khớp.

Thuốc hạ axit uric: Loại thuốc này được sử dụng để giảm lượng axit uric trong máu, giảm nguy cơ tái phát cơn gút. Các thuốc phổ biến trong nhóm này bao gồm allopurinol, febuxostat và probenecid. Allopurinol và febuxostat hoạt động bằng cách ngăn chặn sản xuất axit uric, trong khi probenecid tăng cường loại bỏ axit uric qua thận.

Ngoài ra, thay đổi lối sống cũng là một phần quan trọng trong việc quản lý bệnh gút. Một số điều chỉnh có thể bao gồm:

Giảm lượng rượu uống: Rượu và bia có thể gây ra các cơn gút cấp.
Giảm cân: Thừa cân có thể tăng nguy cơ mắc bệnh gút và làm tăng cường độ của các triệu chứng.
Bỏ thuốc lá: Hút thuốc lá có thể gây ra các cơn gút cấp và làm tăng nguy cơ mắc bệnh gút.

6. Chế độ sinh hoạt và phòng ngừa

6.1 Các thói quen sinh hoạt có thể giúp kiểm soát tiến triển

Tuân thủ hướng dẫn điều trị: Luôn tuân thủ đúng liều lượng và thời gian sử dụng thuốc theo hướng dẫn của bác sĩ. Không nên tự ý thay đổi liều lượng hoặc ngưng sử dụng thuốc mà không được chỉ định.

Liên hệ ngay với bác sĩ khi có dấu hiệu bất thường: Nếu bạn phát hiện bất kỳ biểu hiện nào lạ hoặc không bình thường trong quá trình điều trị, hãy liên hệ với bác sĩ ngay lập tức để được tư vấn và điều chỉnh phương pháp điều trị.

Thăm khám định kỳ: Định kỳ thăm khám và kiểm tra sức khỏe với bác sĩ là rất quan trọng để theo dõi diễn tiến của bệnh và xác định liệu pháp điều trị phù hợp. Nếu bệnh không có dấu hiệu cải thiện, bác sĩ có thể điều chỉnh kế hoạch điều trị cho bạn.

6.2 Để ngăn ngừa bệnh gút hiệu quả

- Hạn chế đồ uống có cồn và nước trái cây chứa fructose, thay vào đó, uống nhiều nước tinh khiết.

- Tránh thực phẩm giàu purin như thịt đỏ, các loại thịt nội tạng, hải sản như cá cơm, cá mòi, trai, sò điệp, cá hồi và cá ngừ.

- Thực hiện thường xuyên các hoạt động thể chất như đi bộ, đi xe đạp và bơi lội để giảm cân và cải thiện chức năng của khớp.

Vậy là Siêu thị Sakura đã phân tích bệnh gout nguyên nhân và đề phòng bệnh qua những phương pháp khác nhau. Mong rằng bài viết này sẽ hữu ích đối với bạn. Chúc các bạn luôn mạnh khỏe.

Tham khảo: